提示:担心找不到本站?在百度搜索 肉文屋 | 也可以直接 收藏本站

输入小说名 可以少字但不要错字

确有情(高干 婚后) 我的小男友(高甜, 1v1) 我爱的你

苟在诊所练医术 第547节

      她对现在的收入,其实已经相当满意。
    小高的收入远高于她,羡慕归羡慕,她也明白这是小高靠自己的本事赚来的。
    “我们现在就带孩子去医院检查,如果没什么大问题,我会再来找你的。”
    男子说完,很不高兴的带着儿子和老婆走了。
    第322章 这个责任推不脱,盘子越做越大了
    看着这对夫妇带孩子离开,甚至在离开时留下威胁意味十足的话语,唐萍充满担忧。
    “老板,下次遇到这种不太好沟通的家属,就别再硬劝啦!”
    她只能委婉的劝说自家老板。
    跟了李敬这么长时间,她知道老板的性格。
    根本劝不动。
    “没事,就算被他骂几句也没什么大损失。毕竟关系到一个小孩的生命,谨慎一些总是好的。”
    李敬生对于家属的威胁并不在乎。
    出了医疗事故,给人家误诊误治,那是大事情。
    像这种,他觉得孩子的病可能是个大病,建议家属去大医院检查一下,完全没什么问题。
    哪怕家属带孩子查了后,没查出问题,回来闹,别人听了事情经过后也是站在阳光诊所这一方的。
    “孩子的脚肿了,为什么让他去查肌酐呢?”
    汪宗孝感到很是不解。
    有时候,他看着李敬生给患者诊病,就觉得像在读一本‘天书’。
    完全搞不懂老板的诊断思维。
    “那你认为脚肿最常见的原因是什么?”
    李敬生反问道。
    “这个嘛……肾脏出现问题最容易引发下肢水肿。”汪宗孝的医学基础知识还算不错。“只是这个男童的脚部肿了,他的父母反应是撞伤的呀!这与肾脏没什么问题吧?”
    “家属说是撞伤的你就认为一定是撞伤,那还要我们医生干嘛?那个孩子的右腿肿大我仔细观察过,肿大是从上到下慢慢增粗,很均匀。只是在家属看来,好像只有脚踝部位肿了。因为那里的肿大最明显。”
    李敬生说着自己在诊断中的发现。
    几乎绝大多数下肢水肿都是由下至上慢慢加重。
    也可以简单的从物理学角度去理解,水往低处流。
    水肿多是因为体液循环发生了问题。
    不过追查病因不能简单的从循环方向入手,因为有心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌性水肿等多种原因。
    具体是哪一种,需要根据水肿的部位,以及颜色,时间,症状等等进行综合诊断。
    必要时,做一些生化检查、影像学检查都非常有必要。
    “万一是下肢循环障碍导致的水肿呢?您为什么认定是肾脏出了问题的可能更大?”
    汪宗孝追问道。
    “汪医生最近这段时间好像变得爱提问了哈!问问题有着打破砂锅问到底的势头,这是好现象。不过下次有问题,咱们可以留着中午休息时间或者下班后再讨论。”
    李敬生还有一大票候诊的病人呢。
    总不能让这些病人在那里听两人交流着与他们不相关的医术知识吧?
    “我认定那个小男孩的下肢水肿是因为肾脏引起,从他的肤色、眼睛、眼圈以及发生疼痛很长时间,还有出现低热,骨象也很差,从而做出的一个综合诊断。你只要在日常诊断中多积累,将来同样只需看两眼就能大概判断出是哪里出了问题。”
    对于诊所医生的培养,李敬生从不藏私。
    只要能帮到他们提升医术,从来都是竭尽全力。
    “明白了。我还有一些疑问,等您休息的时候再来请教。”
    汪宗孝开始认真接诊患者。
    这时,李敬生的手机响了。
    一看号码,是吴教授打来的。
    “李医生,现在忙吗?”
    吴教授现在跟他说话,非常客气。
    完全就是平级的语气和口吻。
    “正在诊所内坐着诊,有一些患者还没处理完。您有什么事情尽管说。”
    李敬生接到晋副院的电话,从来都是您有什么指示尽管吩咐。
    与吴教授这种级别,明显随意很多。
    这就是实力上去以后,自然而然该有的姿态。
    以他现在的地位与医术水平,让他谄媚的舔吴教授?脑子生锈了才会那么干。
    “昨天晚上你帮小欧诊断的那个患者,现在查出来了,确实存在慢性肠梗阻。我是这样想的,如果暂时不会对患者的生命造成威胁,那就等他的骨伤好了后再转到消化内科治疗。要是有危险的话,我就厚着脸皮请消化内科的医生过来联合诊治。”
    平会诊看起来只是大医院内的一件普通小事。
    但是申请平会诊需要时间。
    如果不认识对方科室的医生,那就只能按规矩办事。
    先提出会诊申请,然后被申请的科室视情况安排医生过去会诊。
    规定是二十四小时内处理。
    实际上,往往需要三天才能到位。
    而且派过来的医生只是普通医生,能派个主治过来就已经算是很给面子了。
    因为每位临床医生都特别忙。
    现在大多数医院有一个奇特的现象,十个临床医生可能要养活二十个非临床医生。比如医院的行政人员,后勤人员。
    可想而知,临床医生与护士有多忙。
    这种情况下,连自己的本职工作都有些顾不过来,怎么可能抽出时间跑去别的科室会诊?
    但是医院的规定没人敢违反,接到会诊,只能去。
    这也是为什么很多医生都抱怨请其它科室的医生过来会诊,就像请祖宗似的。
    不但要等很长时间才会过来人,来的还有可能是个虾兵蟹将。
    关键对方还拉着个脸,说话处处呛人。
    吴教授算是骨外科的老江湖了,他对患者的态度就是多一事不如少一事。
    这个患者存在慢性肠梗阻肯定不是一天两天了。
    但是做手术之前没能排查出来。
    这属于术前检查不到位。
    可能患者本人都不知道有这个病。
    从医疗责任来划分,如果患者出事,医院肯定是要担责任的。
    最后肯定会把账算到吴教授头上。
    “吴教授,这事我可给不了您一个准信。不过像这种慢性肠梗阻,术前可能没什么事,但是术后出现症状加重,不及时处理的话,也容易很快进展为重症,甚至出现许多想都想不到的并发症。”
    李敬生的经验有限,也只能给出这样的意见。
    “没那么严重吧?”
    吴教授的语气中已经透出几分恐惧。
    “遇上这么个患者,我也是倒了八辈子血霉,算了,我还是请消化内科的医生过来一起诊治好了。谢谢李医生啊,再见。”
    挂掉电话后,估计是忙着找消化内科的医生帮忙去了。
    李敬生也就没有再理这事,继续接着为患者诊治。
    中午休息的时候,心胸外科的章主任给他发了一条信息过来。
    “那个肺部肿瘤的患者,病理结果出来了。”
    随即发了一张活检报告图给他。
    居然是肺错构瘤。
    李敬生看到病理结果,居然感到莫名的轻松,为那个胆小的患者松了一口气。
    肺错构瘤是一种较为少见的良性肿瘤,正常情况下不会恶变。
    切干净了一般不会再复发。
    “患者的术后引流、恢复都很不错,小伙子有没有兴趣今晚七点四十左右过来参加一台手术?”
    章主任向他发出了新的手术邀请。
    说明对李敬生在上一台手术中的表现感到满意。
    “没问题,我准时赶到。谢谢章主任栽培。”
    李敬生痛快答应。
    因为跟着章主任这样的精英手术团队一起手术,可以学到非常多的手术经验与技巧。
    甚至包括许多应对突发情况的抢救方法。
    对他的医术水平提升有着巨大帮助。
    正常情况下,他一个骨外科室的医生是没资格参加心胸外科手术的。
    就算人家需要开胸锯骨,要请骨外科的医生联合手术,也不可能请他。